影响上臂截肢者假肢装配和使用的关键因素包括：早期康复治疗和假肢干预、残肢长度、残肢肩关节、肩胛带的活动范围以及上身的力量、残肢和肩背部的皮肤情况和软组织的质量和性能、残肢的肌张力和肌力、对残肢的疼痛控制等。

1、早期康复治疗和假肢干预创面愈合后，应尽早进行残肢的塑形和脱敏、残肢关节活动和肌力训练；尽早开展心理治疗，稳定患者情绪，控制疼痛。在术后30~60天内开始假肢干预，以增加使用假肢的可能性，为肢体使用假肢做准备，并评估及训练假肢的使用。通过假肢使用防止残肢水肿，减少患者疼痛和焦虑，让残肢组织能够适应来自于假肢接受腔的压力。要注重训练双手的活动以提高截肢者的信心以及使用假肢的能力。通过患者对假肢的体验以及医生和假肢制作技师的评估，设计制作出比较适配于患者的假肢。

2、残肢长度残肢的长度是影响假肢选配、接受腔设计和假肢使用的重要因素。一个较长的残肢会提供较大的杠杄作用来控制假肢，但也可能会影响假肢的装配和美观。在尺骨鹰嘴上方10cm处的截肢，残肢就能较好的操控假肢，因此上臂的中残肢更有利于假肢的装配和美观,也不影响假肢的操控。上臂极短残肢，需选择肩离断假肢。残肢长度还会影响肘关节组件的选择，为了美观，假肢的肘关节比较好与健肢的肘关节在同一水平。

3、残肢的关节活动范围肩部的活动受限，会减少身体对假肢的操控。尽管假肢的使用通常不需要全关节范围的活动，但是截肢侧的肩关节和肩胛带的活动范围会明显影响患者对假肢的操控。

4、残肢肌肉与软组织状况在穿戴假肢后残肢的前面、侧面和腋下为主要的受力面，压力大,容易引起疼痛和损伤，这些部位出现瘢痕增生和疼痛，都会影响假肢的装配。残肢的肌肉张力和肌力对装配功能性假肢极为重要。混合力源上臂假肢和肌电控制上臂假肢需要患者残肢及肩部具有稳定的肌肉、良好的肌力和较强的肌电信号。

假肢装配前后的康复训练对于患者适应、掌控自己的假肢至关重要！作为江西中康辅具公司假肢技师，应该为每一位患者定制适合他们的个性化训练方案，一具合适的假肢离不开科学的康复训练。